Till dig som ska göra en medicinsk behandling i hemmet

Behandlingen

Behandlingen börjar med att du får en tablett Mifegyne på sjukhuset. Om du kräks inom en timme måste du komma tillbaka samma dag för att få en ny tablett. Du kan börja blöda lite, detta beror på att livmodertappen börjar mjuka upp sig. Ett fåtal börjar blöda kraftigt med klumpar. Om du börjar blöda ska du ändå fortsätta med behandlingen som planerat.

24 till 48 timmar senare

Ta tabletter enligt följande: Svälj tablett 1st Alvedon 1g, 1st Naproxen 500 mg och 1st Naproxen 250 mg. Därefter tar du 4st Cytotec, för in dem högt upp i slidan en efter en vid samma tillfälle. Om du har börjat blöda vaginalt sväljer du 3 st Cytotec istället.

Cytotec gör att livmodern drar ihop sig och därmed stöter ut graviditeten. Detta kan vara smärtsamt och därför är det viktigt att du tar ovanstående smärtlindrande tabletter. Vanligtvis börjar blödningen inom ca tre timmar, men det kan dröja längre.

Illamående, kräkningar, diarré och frossa är vanliga biverkningar som du kan få av behandlingen. Efter själva behandlingen kan en riklig menstruationsliknande blödning hålla i sig under några dygn för att sedan avta.

Efter tre timmar

Har du inte börjat blöda som en menstruationsliknande blödning eller mer ska du svälja ytterligare 2st Cytotec.

Smärtlindring att ta om du behöver:

Utöver tabletterna ovan får du med dig ytterligare smärtlindring. Ta inga andra tabletter än de du får med dig.

• Alvedon tabletter 1g: Tas var 4-6e timme (max 4 gram/dygn).
• Naproxen tablett 500mg: Ta 1st vid behov tidigast 6-8 timmar från senaste dosen (max 1250mg/dygn).
• Oxynorm kapsel 5mg: Ta 1 tablett vid behov. Kan upprepas vid utebliven effekt (max 2 tabl/dygn). Oxynorm kan ge yrsel och trötthet. Avstå bilkörning och alkohol om du tagit denna tablett.
• Metoclopramide tablett 10mg: Ta en tablett vid behov mot illamående.

Värme kan ofta lindra smärta, till exempel vetekudde, värmedyna eller en varm dusch. Det kan också hjälpa att vara uppe och röra på sig och dessutom kan blödningen komma i gång fortare vid rörelse. Under behandlingen rekommenderar vi att ha en vuxen närstående person hos dig eller som du kan kontakta.

Efter behandlingsdagen

Om du inte har börjat blöda på behandlingen nästkommande dag ska du kontakta mottagningen. Skulle du ha kvarstående graviditetssymtom som till exempel bröstspänningar, trötthet eller illamående efter en vecka ska du också kontakta mottagningen.

Det är normalt att ha blödning i upp till fyra till sex veckor. Till en början är blödningen vanligen kraftigare än en vanlig menstruation och kan innehålla enstaka klumpar. Därefter går den över till att bli mer sparsam som en brunaktig flytning.

Mensen kommer vanligen tillbaka efter ca fyra till sex veckor och kan då vara rikligare än normalt. Vår rekommendation är att så länge som du blöder bör du undvika att använda tampong, menskopp, ha samlag eller bada för att minska risken för infektion.

Tecken på infektion i livmodern är:

• Ihållande kraftig mensvärk
• Illaluktande blödning
• Feber över 38 grader

Vid dessa symtom bör du kontakta sjukhusets gynekologiska akutmottagning.

Preventivmedel och ny graviditet

Om du valt att börja med p-piller, p-plåster eller p-ring kan du börja med dessa dagen efter avbrytandet. Om du väljer att starta med preventivmedel i samband med aborten har du skydd mot graviditet efter 1 vecka. Första veckan efter behandlingen kan du dock bli gravid trots att du börjat med preventivmedel. Tänk därför på att även skydda dig med kondom första veckan om du har samlag, annars finns risk för en ny graviditet trots att du blöder. Efter första veckan fortsätter du med preventivmedlet som planerat.